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【方劑名】達(dá)原飲,出自明·《溫疫論》。本方又名“達(dá)原散”。
【組成】檳榔二錢(6克)、厚樸一錢(3克)、草果半錢(1.5克)知母一錢(3克)、芍藥一錢(3克)、黃芩一錢(3克)、甘草半錢(1 5克)。
【用法】水煎服。
【功效】開達(dá)膜原,辟穢化濁。
【主治】主治溫疫或瘧疾,邪伏膜原,憎寒壯熱,或1日3次,或1日1次,發(fā)無定時(shí),胸悶嘔惡,頭痛煩囊,脈弦數(shù),舌苔垢膩。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療病毒感染性發(fā)熱、小兒上呼吸道感染、癌性發(fā)熱等病癥。
1.病毒感染性發(fā)熱:應(yīng)用達(dá)原飲治療病毒感染性發(fā)熱226例,發(fā)熱1周以內(nèi)86例,1~2周84例,2周以上56例,水煎濃汁300毫升。每日2劑,每6小時(shí)服150毫升,在服藥期間發(fā)現(xiàn)舌光無苔陰虛者禁用,舌苔黃燥或干煤者慎用。禁食辛辣厚味油膩之品。結(jié)果:226例患者均痊愈,多數(shù)患者服4~6劑后熱退,肝脾腫大也隨體溫下降而回縮,淋巴結(jié)縮小及消失。(《四川中醫(yī)》2001年第4期)
2.小兒上呼吸道感染:將160例上呼吸道感染患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組達(dá)原飲各80例,治療組根據(jù)中醫(yī)辨證為感冒夾滯癥給予達(dá)原飲加減治療,對(duì)照組給予利巴韋林顆??诜?,療程5日。以3日內(nèi)體溫下降至正常不再反復(fù)者為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率90%,對(duì)照組75%,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《陜西中醫(yī)》2013年第3期)
3.癌性發(fā)熱:應(yīng)用中藥達(dá)原飲加減治療癌性發(fā)熱42例,與萘普生治療40例作對(duì)照。以患者連續(xù)服藥7日,發(fā)熱消失,體溫正常,并且堅(jiān)持中藥治療,1個(gè)月內(nèi)未再發(fā)熱為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率73.8%,對(duì)照組37.5%,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《江蘇中醫(yī)藥》2010年第4期)
【方解】本方用檳榔辛散宣濕,化痰破結(jié),疏利蘊(yùn)伏之邪;厚樸苦降行氣,燥濕化濁,破邪氣之所結(jié);草果辛香化濁,辟穢止嘔,以除穢濁之濕,三藥辛開苦降,舒暢氣機(jī),穢濕濁氣消散,濕消熱自除。知母滋陰液,白芍養(yǎng)營(yíng)血,黃芩清燥熱,甘草和中。全方合用可使穢濁得化,熱邪得清,陰津得復(fù),則邪氣潰散,速離膜原,故以“達(dá)原飲”名之。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見于治療各種發(fā)熱、肺膿腫、艾滋病合并癥、急性支氣管肺炎、慢性蕁麻疹、逆行性膽道感染、流行性感冒、盜汗、復(fù)發(fā)性中心性視網(wǎng)膜炎、便秘、淋證、病毒性腦炎、2型糖尿病、失眠、急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等證屬邪伏膜原的病癥。
【方歌】達(dá)原草果檳厚樸,知母黃芩芍甘佐,辟穢化濁達(dá)膜原,邪伏膜原寒熱作。
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