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春暖花開，戶外踏青、賞花、鍛煉的人們開始慢慢多了起來，但是有些中老年人有時(shí)運(yùn)動(dòng)完膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛。膝關(guān)節(jié)經(jīng)常承受來自人體的所有重量，且由于活動(dòng)范圍大，易損傷，而絕大多數(shù)出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)受傷都是因?yàn)檐浌?、半月板之類不容易再生的組織。其中有一種疾病易被中老年朋友們忽視——半月板損傷。
半月板在膝關(guān)節(jié)里是非常精巧的結(jié)構(gòu)，可隨膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)而向前、向后或向內(nèi)側(cè)、外側(cè)移動(dòng)，具有緩沖和穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的功能。它由軟骨組織構(gòu)成，且接近中央的部分很薄。就是這對薄弱精巧的“軟骨墊片”，要應(yīng)付大部分體重的壓力。膝關(guān)節(jié)退化的中老年人損傷類型通常是慢性退變性撕裂?；颊叽蠖鄾]有明確的外傷病史。老年人群隨著年齡的增長半月板內(nèi)部結(jié)構(gòu)變性退化，抗壓性及耐磨性都逐漸衰退，而退化變性的半月板無法承受膝關(guān)節(jié)日常的反復(fù)活動(dòng)從而產(chǎn)生半月板破裂，這種類型的破裂最常見于內(nèi)側(cè)半月板后角的損傷。如走路獲活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)處會(huì)聽到“卡塔聲”。
半月板損傷主要有以下幾種原因，一是天生就是盤狀半月板，二是活動(dòng)量較大，三是平時(shí)姿勢不良，四是之前膝關(guān)節(jié)受過外傷。
鍛煉時(shí)要把握好度 運(yùn)動(dòng)量不能過大，運(yùn)動(dòng)時(shí)方式不能太過劇烈?？蛇x擇一些比如散步、游泳這些比較穩(wěn)妥、安全的鍛煉方式，同時(shí)要盡量避免諸如爬山、打球等劇烈的體育活動(dòng)。訓(xùn)練前熱身活動(dòng)一定要充分，不要直接上大運(yùn)動(dòng)量，損傷常發(fā)生于疲勞或精力不足的時(shí)候。要注意膝部保暖，特別在夏天，不要貪涼。注意運(yùn)用大腿的肌肉群，避免膝蓋受到來自腳下的直接沖擊。出現(xiàn)膝蓋不適癥狀時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減小運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)頻率，避免進(jìn)行劇烈的跑、跳和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。跑步時(shí)注意跑步姿勢，不要只用某只腳的一側(cè)著地。運(yùn)動(dòng)后對腿部肌肉熱敷。負(fù)重拉練時(shí)，避免膝蓋受到?jīng)_擊。
加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉 膝關(guān)節(jié)周圍肌肉群有助于增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，穩(wěn)定的膝關(guān)節(jié)能夠減少半月板的磨損。發(fā)達(dá)的腿部肌肉可在一定情況下緩解膝蓋所承受的壓力，可以讓膝蓋的損傷降低到最小。平時(shí)多做腿部肌肉鍛煉，盡量減少對膝蓋的承受力。有意識地加強(qiáng)對股四頭肌（大腿前部肌肉）和十字韌帶的鍛煉，增強(qiáng)股四頭肌內(nèi)側(cè)及大腿肌肉力量，可結(jié)合采用肌肉伸展拉長、步行、蹲馬步或貼墻練習(xí)等方法，目的是為髕骨在股骨端槽內(nèi)平穩(wěn)運(yùn)動(dòng)鋪好道路。比較適合老年人群的動(dòng)作是可以在凳子上或是床上做直腿抬高鍛煉，也可以練習(xí)靜蹲。這類運(yùn)動(dòng)比較符合老年人群的生理特點(diǎn)，也較為安全。
避免做各類不適動(dòng)作 避免做各類容易導(dǎo)致半月板磨損的動(dòng)作。例如深蹲、下蹲行走、過度屈曲膝關(guān)節(jié)、上下樓梯等動(dòng)作。生活中避免長時(shí)間行走及站立等動(dòng)作，行走及運(yùn)動(dòng)中避免膝關(guān)節(jié)快速扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作。適當(dāng)使用各類護(hù)具及扶手有助于避免半月板損傷。
總之，半月板對于人體，特別是膝關(guān)節(jié)非常重要。目前半月板損傷的治療方案主要包括保守治療、關(guān)節(jié)鏡下半月板修補(bǔ)術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除、關(guān)節(jié)鏡下次全切術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下半月板全切術(shù)以及半月板移植術(shù)等。半月板損傷嚴(yán)重后無法保留，當(dāng)前仍沒有理想的人造半月板替代物，所以我們要重視對半月板的保護(hù)。
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