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桂枝

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-05-26 17:18:07
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

桂枝為常用中藥。

桂枝

來源:為樟科植物常綠喬木肉桂樹的干燥嫩枝。多為栽培品。

產(chǎn)地:主產(chǎn)于廣西、廣東。

性狀鑒別:桂枝細(xì)圓柱形,外皮紫紅棕色,可見細(xì)小圓點(diǎn)狀皮孔,質(zhì)脆易折,斷面紅黃色,粗枝斷面黃白色。有香氣,味甜而辣,外皮味較濃。以枝條細(xì)嫩,色紅棕?zé)o枯枝者為佳。

主要成分:含揮發(fā)油,其中主要含桂皮醛、桂皮乙酸酯等而無芳樟醇。

藥理作用:1、解熱。桂皮醛能解熱,能使皮膚血管擴(kuò)張,調(diào)整血液循環(huán),使血液流向體表,有利于散熱和發(fā)汗,這種作用也就是所謂溫經(jīng)通絡(luò),透發(fā)熱氣。但是,桂枝的解熱和發(fā)汗作用是很緩和的,所以,中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為:桂枝要配其它解表藥才能發(fā)汗,而配收斂藥又能止汗。

2、鎮(zhèn)痛。作用于大腦感覺中樞,提高疼痛閾而收痛效果。在治療因頭部管痙攣而引起的頭痛時(shí),可能使血管舒張而緩解頭痛;還能解除內(nèi)臟平滑肌痙攣,緩解腹痛。

3、健胃。能促進(jìn)唾液和胃液分泌,幫助消化。

4、抗菌。體外實(shí)驗(yàn)桂枝乙醇浸液對(duì)金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌等有顯著的抗菌作用。

5、抗病毒菌。體外試驗(yàn)桂枝煎劑對(duì)流感病毒有強(qiáng)力的抑制作用。

6、抗真菌。體外試驗(yàn)隊(duì)革蘭氏黃色癬菌等致病性真菌有抑制作用。

炮制:切片或切咀生用。

性味:辛、甘、溫。

歸經(jīng):入心、肺、膀胱經(jīng)。

功能:助陽(yáng)解表,溫通經(jīng)脈,溫化水濕。

主治:風(fēng)寒感冒,風(fēng)寒濕痹,經(jīng)閉腹痛,痰飲蓄水,適用于感冒風(fēng)寒之表虛自汗者。

臨床應(yīng)用:1、用于治療外感風(fēng)寒,與麻黃比較,桂枝的發(fā)汗作用較和緩,往往要加生姜配伍,并在服藥后喝熱粥,才能助其發(fā)汗,方如桂枝湯。特別適宜于平素體質(zhì)虛弱而新患感冒的患者。由于桂枝能旺盛血行,屬于溫?zé)崴幬?,所以,在風(fēng)溫等熱性傳染病時(shí),有高熱、脈洪大而汗不出者,不宜用桂枝,如果錯(cuò)用了,即使只用上0.6~0.9g,也會(huì)引起鼻出血。至于原來已有口舌干燥、吐血、咯血等所謂內(nèi)火的患者,更不宜用桂枝。

2、用于治療風(fēng)濕痹痛,尤其肩臂肢節(jié)疼痛(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛等),取其有溫經(jīng)止痛作用。對(duì)于平素體質(zhì)虛弱又因?qū)ν飧酗L(fēng)寒而引起的痹痛,更為合適,有時(shí)單用桂枝湯就能收效;風(fēng)寒較重的,多余麻黃、附子等配用,方入桂枝附子湯。

3、用于治療水濕停留所致的水腫、痰飲(例如慢性支氣管炎時(shí)間呼吸道有大量分泌物積存)。傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為:桂枝通能陽(yáng)利水(或化氣行水),故能治療上述的水腫、痰飲、從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,“陽(yáng)”和“氣”都是代表功能的意思。通陽(yáng)利水貨行氣化水實(shí)際上是促進(jìn)血液循環(huán)的功能,加強(qiáng)發(fā)汗和利尿的作用,從而減輕局部體液的郁積,桂枝是具有著一作用的。但往往要配合利水、化濕的藥物,如茯苓、白術(shù)等,才能收到明顯的效果,方入苓桂術(shù)甘湯。

除上述三項(xiàng)用途外,桂枝在婦科和其它雜病中應(yīng)用和廣。例如與當(dāng)歸、白芍等合用可活血通經(jīng),治療虛寒性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等(注意:月經(jīng)夠多者時(shí)忌用);配甘草可治心悸;對(duì)有腹痛的虛寒下痢(如慢性結(jié)腸炎),在止瀉方劑內(nèi)加用桂枝可以止痛;在南方,當(dāng)夏天覺身體濕因、肢體重墜時(shí),用桂枝煎水洗澡后,可覺輕快。至于用桂枝湯加減治療雜病,其用途就更廣泛了。

用量:常用量3~6g,用于解表的,少者2.4g至4.5g即可,一般用6g較普遍。在治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時(shí),有時(shí)要用較大劑量,甚至重用至30~45g,但要視具體情況和根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)而定。

處方舉例:1、桂枝湯(《傷寒論》)。桂枝6g,白芍9g,炙甘草6g,生姜9g,大棗4枚,水煎服。

2、桂枝附子湯(《金匱要略》)。桂枝9g,白芍9g,附子9g,炙甘草6g,大棗4枚,生姜9g,水煎服。

3、苓桂術(shù)甘湯(《傷寒論》)。桂枝9g,茯苓15g,白術(shù)12g,炙甘草6g,水煎服。

注:1、肉桂子為著生用桂枝頂端未成熟的幼嫩果實(shí)及宿存花萼,宿萼膨大呈倒圓錐形,常帶有短柄形似“公丁香”故又名桂丁香。棕黑色顯粗糙,有不規(guī)則的縱溝棱數(shù)條,頂端有一圓形小凹眼,露出部分未成熟的幼果,黃棕色或棕色。質(zhì)堅(jiān)實(shí)。氣芳香,味甘辛。功能溫中止痛,主治寒涼性胃腹疼痛。

2、桂柄為較幼嫩的桂葉短柄,呈半圓柱型或扁圓柱形,長(zhǎng)1~2厘米,粗約5毫米。棕黑色或棕紅色,質(zhì)堅(jiān)實(shí),氣味功能與桂枝相同唯含油量較多,甘辛氣味較勝。


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