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拔罐療法是以各種罐具為工具，利用燃燒等方法排除罐內(nèi)空氣，使罐內(nèi)形成負(fù)壓狀態(tài)而吸附于體表一定部位、腧穴、經(jīng)絡(luò)或患處等。通過熱能、負(fù)壓產(chǎn)生一定的物理作用，使被治療的部位溫度增高，壓力增大，加快血液循環(huán)起到消炎、止痛、活血，化瘀、祛寒、除濕功效，達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)暢氣血的生化效應(yīng).
宙于拔罐療法是用罐具通過熱能或負(fù)壓能直接吸附于人體體表而產(chǎn)生治療作用，因此拔罐療法時間的控制和掌握對于治療和療效有著十分重要的作用和意義。
下面，我就將自己在臨床上的應(yīng)用心得與體會向同仁們作一簡單介紹。
拔罐療法的時間控制和掌握主要應(yīng)以“辨證和辨病”為指導(dǎo)原則。
一、辨證
主要是遵循：實者瀉之——不留罐法;虛者補之——留罐法;平補者平瀉之——閃罐法。
不留罐法是指火罐吸附于體表之后，立即取下，且不再進(jìn)行拔罐。
留罐法是指火罐吸附于人體之后，留置3～5分鐘(稱為短留罐)或5—10分鐘(稱為長留罐)。
閃罐法亦稱閃火拔罐法，是指將點火棒點燃迅速遞入罐中后，立即取出，將火罐吸附于施術(shù)部位，再將火罐取下;再將火罐吸附于施術(shù)部位，再取下。如此反復(fù)，直至局部皮膚紅潤為度。閃罐法可以單用一只罐進(jìn)行小面積操作，如在神闕穴;也可多罐相互交替大面積操作，如在腰背部、下肢部等部位。單罐閃罐法操作時要注意：火罐在使用一段時間后，罐具溫度會增高，應(yīng)及時予以更換，以免燙傷患者皮膚。
二、辨病
1.辨病情的輕重緩急
(1)病情輕，慢性發(fā)作者，治療時間可短;病情重，急性發(fā)作者，時間則要長。
(2)病情輕、病程急的患者，冶療的時間相對長;病情重、病程緩的患者;治療的間隔時間相對短。
2.辨病位
(1)面部，一般不拔罐。因為面部毛細(xì)血管豐富，容易留下紫痕而影響美觀，甚至燙傷造成毀容。
(2)胸部，不留罐為好。
(3)腹部，宜用閃罐法。
(4)頸肩上肢部，可根據(jù)需要采用留罐法。
(5)腰背部、臀部及下肢部，宜用留罐法。
3.辨病人的具體精況
(1)年勢高，體質(zhì)差的病人治療時間宜短、間隔治療時間宜長;年輕、體質(zhì)好的病人治療時間可稍長、間隔治療時間可短些。
(2)某些特殊人群不宜采用拔罐治療。如一些凝血機(jī)制差、孕產(chǎn)婦、某些重癥或患有傳染性疾病、皮膚病病人以及醉酒、過饑、過飽、情志不寧等病人不宜。
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